患病5年后才申請(qǐng)理賠，保險(xiǎn)公司：時(shí)間太長(zhǎng)不賠！法院：必須賠

保險(xiǎn)理賠有時(shí)候會(huì)有一個(gè)近因原則，就是導(dǎo)致疾病或者身故的直接原因，很多時(shí)候是時(shí)間越長(zhǎng)越不容易判斷，所以也可能會(huì)引起理賠糾紛，所以我們經(jīng)常說(shuō)：事故發(fā)生第一時(shí)間，一定記得打保險(xiǎn)公司備案，當(dāng)然也難免有糊涂大意的，不知道或者忘記自己有保險(xiǎn)了，今天就是這樣一個(gè)例子，接下來(lái)一起看下。

01 時(shí)隔5年的理賠糾紛

2013年5月，宋先生公司給職員發(fā)放保險(xiǎn)福利，購(gòu)買了團(tuán)體醫(yī)療險(xiǎn)和團(tuán)體重疾險(xiǎn)等多個(gè)險(xiǎn)種。

2013年11月，宋先生身體不適，到醫(yī)院檢查，結(jié)果被診斷出皮膚癌，隨后進(jìn)行治療，2014年1月，宋先生出院，向保險(xiǎn)公司報(bào)銷醫(yī)療住院費(fèi)用

2018年4月，宋先生才知道原來(lái)公司為其購(gòu)買了重疾險(xiǎn)，于是向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠

保險(xiǎn)公司：時(shí)隔5年，理賠時(shí)效嚴(yán)重超時(shí)，超過(guò)規(guī)定理賠時(shí)間可視為放棄理賠，所以拒賠

于是宋先生提起訴訟

法院：?jiǎn)挝粸槠滟?gòu)買重疾險(xiǎn)，很多員工并不知道，雖然《保險(xiǎn)法》規(guī)定，除人壽保險(xiǎn)以外的其他險(xiǎn)種，保險(xiǎn)公司理賠時(shí)效是2年，但這必須是從知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起，而宋先生2018年才知道，所以索賠時(shí)效未超過(guò)時(shí)間，應(yīng)當(dāng)理賠

02 案例分析

雖然順利理賠但還是給我們一些警醒：

（1） 合理的保單管理

除了以上案件里的情況，還有一些案例是家人并不知道有保險(xiǎn)，也就沒(méi)有去申請(qǐng)理賠，試想，花了錢，本應(yīng)該到手的錢沒(méi)了，這樣的心情也是比較難受的

（2） 出險(xiǎn)之后第一時(shí)間申請(qǐng)理賠，并且要記得理賠時(shí)效為2年，所以還是越早申請(qǐng)理賠越好，這樣發(fā)票證明等票據(jù)一應(yīng)齊全，也比較好理賠

（3） 很多人都覺(jué)得重疾離自己很遠(yuǎn)，有些人是在親戚或者朋友出現(xiàn)癌癥患者之后才有重疾覺(jué)悟，有時(shí)候一場(chǎng)意外，一場(chǎng)大火，一場(chǎng)重病足以毀掉一個(gè)家庭，保險(xiǎn)的意義在于防范于未然。